Medicare Part B ist nicht kostenlos und deckt nicht alles ab
Ein Teil der Medicare-Deckung , Teil A, ist für die meisten Amerikaner, die in den USA gearbeitet haben, kostenlos und zahlte daher viele Jahre Lohnsteuer.
Teil A wird "Krankenhausversicherung" genannt. Wenn Sie Anspruch auf Sozialversicherung haben, qualifizieren Sie sich für Teil A.
Teil B, als Krankenversicherung bezeichnet, ist nicht kostenlos. Sie zahlen eine monatliche Prämie für Medicare Part B. Teil B ist der Teil von Medicare, der eher dem ähnelt, was Sie als traditionelle Krankenversicherung betrachten. Werfen wir einen Blick darauf, was Medicare Part B umfasst.
Was Medicare Teil B umfasst
Im Medicare and You-Handbuch finden Sie etwa 25 Seiten, in denen die unter Teil B von Medicare verfügbaren gedeckten Leistungen beschrieben werden. Viele der gedeckten Leistungen unterliegen einem Selbstbehalt und einem Selbstbehalt.
Im Allgemeinen deckt Medicare Part B medizinisch notwendige Dienstleistungen und Vorräte ab, die zur Diagnose und Behandlung eines medizinischen Zustands benötigt werden. Medicare Part B umfasst auch bestimmte Arten der vorbeugenden Pflege. Sehen wir uns zunächst einige der präventiven Leistungen an.
Präventive Dienstleistungen
Normalerweise werden Sie für Präventivleistungen nicht extra bezahlen.
Im Folgenden finden Sie ein Beispiel für die von Medicare Part B abgedeckten Präventionsleistungen. Zusätzliche, hier nicht aufgeführte Leistungen können ebenfalls verfügbar sein.
Einige der vorbeugenden Dienstleistungen umfassen: Alkoholmissbrauchsuntersuchungen, Knochendichtemessungen, Screening auf kardiovaskuläre Erkrankungen, Mammographien, Krebsuntersuchungen (z. B. für zervikale, kolorektale, Prostata usw.), Diabetes-Screenings, Depressionsuntersuchungen, Diabetesuntersuchungen, Grippeimpfungen, Glaukom Tests (wenn Sie ein hohes Risiko für diese Krankheit gelten), Pneumokokken-Shot und ein jährlicher "Wellness" -Besuch.
Andere medizinisch notwendige Dienste
Neben den Präventionsleistungen werden noch weitere Teile von Teil B erfasst. Für viele dieser Artikel kann ein Selbstbehalt gelten, und Sie können 20 Prozent der Medicare-genehmigten Kosten bezahlen. Aus diesem Grund haben viele Menschen auch eine Medicare Supplement Policy, manchmal auch Medigap Policy genannt, um die "Lücken" in der Deckung zu decken.
Hier sind einige andere von Teil B abgedeckte Gegenstände, die dem Selbstbehalt unterliegen können: Ambulanzdienste, Herzrehabilitation, ein Teil der ambulanten Chemotherapie, implantierter Defibrillator, Diabetesbedarf, langlebige medizinische Ausrüstung (wie Sauerstoffgeräte, Rollstühle, Gehhilfen) ), bestimmte Arten von medizinisch notwendigen häuslichen Gesundheitsdiensten, Nierendialyse und Versorgung, physikalische Therapie, zweite chirurgische Meinungen, Tests wie MRTs, CT-Scans, EKG / EKGs und eine CPAP-Studie (für bis zu drei Monate), wenn Sie gewesen sind mit obstruktiver Schlafapnoe diagnostiziert.
Hinweis: Zusätzliche Dienstleistungen, die nicht aufgeführt sind, können ebenfalls abgedeckt werden.
Labordienste
Medicare Part B umfasst auch die meisten Laborleistungen wie Bluttests, Urinanalysen und Tests an Gewebeproben. In der Regel werden Sie für diese Labordienste nicht extra bezahlen.
Was nicht von Medicare Teil B abgedeckt ist
Die meisten Zahnbehandlungen, einschließlich Zahnersatz, sind in keinem Teil von Medicare enthalten.
Augenuntersuchungen im Zusammenhang mit verschreibungspflichtigen Brillen (im Zusammenhang mit einer Krankheit oder einem Problem), kosmetische Chirurgie, Akupunktur, Hörgeräte, passende Untersuchungen in Bezug auf Hörgeräte und Concierge-Dienste sind nicht durch Medicare Part B oder durch einen anderen Teil von Medicare abgedeckt.
Viele Menschen sind sich auch nicht bewusst, dass Medicare die Langzeitpflege nicht deckt. Langzeitpflege ist nicht-medizinische Versorgung im Zusammenhang mit den sechs Aktivitäten des täglichen Lebens . Zum Beispiel brauchen viele Menschen später im Leben Hilfe mit Aktivitäten wie Baden, Anziehen, Mahlzeiten zubereiten und die Toilette benutzen. Diese Art der Pflege ist nicht unter Medicare abgedeckt.
Medicare Teil A deckt einen Teil der Kosten für eine qualifizierte Pflege in Pflegeheimen ab, jedoch nur nach einem dreitägigen stationären Krankenhausaufenthalt. Viele Menschen brauchen aufgrund einer Behinderung oder Krankheit eine qualifizierte Pflege zu Hause, erfüllen jedoch nicht die Mindestanforderungen für einen Krankenhausaufenthalt.
Dies bedeutet, dass Sie nicht auf Medicare Teil A oder Teil B zählen können, um Pflegeheim oder Pflegekosten zu decken.
Wenn Ihr Einkommen und Ihr Vermögen jedoch niedrig genug sind, können Sie sich für Medicaid qualifizieren. Wenn Sie Anspruch auf Medicaid haben und Ihr Pflegeheim oder die Pflege als medizinisch notwendig erachtet wird, kann Medicaid (nicht Medicare) die Kosten übernehmen.