Neueste Entwicklungen
Vor einigen Jahren war der Hauptgrund für die Verwendung von Organen für Schweine zur Xenotransplantation die Anwesenheit von Galactosyl (GAL) -Einheiten, die mit den Zelloberflächen tierischer Gewebe verbunden waren und durch das Enzym Alpha-Galactosyl-Transferase produziert wurden. Primaten, einschließlich Menschen, haben keine GAL-Verknüpfungen auf ihren Zelloberflächen und produzieren Antikörper gegen diese, was die Abstoßung von transplantierten Tierorganen verursacht.
Es wurde inzwischen festgestellt, dass die Ursachen für die Organabstoßung komplizierter sind und dass zusätzliche Antigene mit der Reaktion des menschlichen Immunsystems in Zusammenhang gebracht wurden. Immunologische Probleme bleiben laut Dr. Muhammad Mohiuddin vom NIH Cardiothoracic Surgery Research Program, Nationales Herz-, Lungen- und Blutinstitut, die Haupthindernisse für die Xenotransplantation.
Zusätzlich zu den immunologischen Problemen gibt es Sicherheitsbedenken für ganze Populationen aufgrund der Möglichkeit einer Infektion eines Organempfängers durch ein Tiervirus und Tierrechtsfragen, die zu einer ethischen Debatte über das Thema Xenotransplantation führen.
Daher müssen auch viele regulatorische Hürden überwunden werden, bevor die Xenotransplantation zur alltäglichen Praxis wird.
Was auf dem Spiel steht?
Die Transplantation von Tierorganen auf den Menschen erfolgt offensichtlich auf Kosten des betreffenden Tieres. Befürworter der Tierrechte glauben, dass es nicht moralisch vertretbar ist, Tiere zugunsten von Menschenleben zu opfern, sei es für die Verwendung ihrer Organe oder für die Forschung, die notwendig ist, um die immunologischen Faktoren zu untersuchen, die eine Organabstoßung verursachen.
Menschen sind auch in dieser Angelegenheit nicht ohne Risiko. Die Auswirkungen, die latente Tierviren auf menschliche Organempfänger haben, sind noch unbekannt. Gegner der Xenotransplantation befürchten, dass diese Viren, wenn sie in ein menschliches System eingeführt werden, Epidemien von Krankheiten verursachen können, für die wir keine Immunität und keine Heilung haben. Schweine, zum Beispiel gegenwärtig die beste Kandidatentierart zum Kultivieren von Organen für Menschen, tragen ein Retrovirus, das PERV (Porcine Endogenic Retrovirus) genannt wird. Es wurde gezeigt, dass dieses Virus menschliche Zellen infiziert und die Folgen einer Infektion wurden noch nicht bestimmt.
Einige Gegner der Xenotransplantation glauben, dass Tiere nicht die Lösung sind, sondern dass Biotech-Firmen nur versuchen, mit ihrer Fähigkeit, tierische Zellen zu klonen und GVO , insbesondere gentechnisch veränderte Schweine (Knockouts, denen das Alpha-Galactosyl-Transferase-Enzym fehlt), Geld zu verdienen.
Die Profis
Die Verwendung von tierischen Organen würde die Zeitdauer verkürzen, die viele Menschen auf ein geeignetes Organ warten müssen, und würde Transplantationen ermöglichen, während der Empfänger noch stark und etwas gesund ist und eine Operation besser tolerieren kann. Nach den vom Lincoln Journal Star zitierten Statistiken könnte die derzeitige Zahl von 20.000 Transplantaten pro Jahr in Amerika auf über 100.000 erhöht werden, wenn tierische Organe verwendet würden, und 12 von 73.000 Amerikanern, die auf Transplantationen warten, sterben jeden Tag.
Es besteht die Hoffnung, dass die derzeitige Praxis der Injektion von Spenderzellen in Schweineembryonen in utero die Notwendigkeit von Immunsuppressiva beseitigt, da gezeigt wurde, dass dies Spender und Empfänger kompatibel macht, wenn sie an Schweinen und anderen Tieren getestet werden. Dies bedeutet, molekulargenetische Techniken zu verwenden, um genetisch veränderte Tiere zu erzeugen, die speziell so verändert wurden, dass sie mit einem individuellen menschlichen Empfänger übereinstimmen. Die Knockout-Spezies würden nur zu dem Zweck geopfert und aufgezogen werden, für die Medizin geopfert zu werden.
Schweine sind aufgrund ihrer kurzen Tragezeit, schnellen Wachstumsrate und Größe der Organe (die denen des Menschen entsprechen) eine gute Wahl für Organspender. Die hyperakute Abstoßung (HAR) von Organen von Gal-Knockout-Schweinen, die in Paviane transplantiert wurden, wurde aufgrund der Abwesenheit der Expression des 1,3-Galactosyltransferase-Gens verhindert.
Obwohl andere Immunantworten vorhanden sind, besteht die Hoffnung, dass ähnliche genetische Veränderungen möglich sind, um das Problem der HAR beim Menschen anzugehen.
Laut Dr. Muhammad Mohiuddin scheinen ethische Probleme, die auf einer möglichen Ausbreitung einer Krankheit von Tieren auf Menschen beruhen, weniger Wasser aufzunehmen als bisher angenommen, da PERV bisher keine mit Schweineschwamm behandelten Menschen infiziert hat Epidemien, die durch die Infektion von Landarbeitern entstehen, die mit dem Umgang mit Schweinen zu tun haben.
Schweine sind sehr sauber und können bei Bedarf in besonders sauberen Umgebungen aufgezogen werden. Schweinefarmen für die Xenotransplantationsforschung enthalten Scheunen mit Filtern, um Viren und Bakterien fernzuhalten. Wenn die Schweine in Zukunft für menschliche Transplantationen gehalten werden, tragen selbst Landarbeiter Masken, um zu verhindern, dass die Schweine menschlichen Krankheitserregern ausgesetzt werden.
Die Nachteile
Ethische Fragen in Bezug auf die Verwendung von Tierorganen für menschliche Transplantationen scheinen dreifach zu sein. Es gibt die Frage der Tierrechte und der Tierzucht, einfach für den menschlichen Verzehr und den medizinischen Nutzen. Zweitens gibt es einige, die glauben, dass die Xenotransplant-Technologie nur eine weitere Möglichkeit für Biotech-Firmen ist, Geld zu verdienen, und dass sie sich nicht um das Wohlergehen der Tiere oder um das Wohlergehen der Menschheit kümmern, weil sie das dritte Thema missachten Das ist die unbekannte Auswirkung auf die menschliche Rasse, sollte eine neue Infektion eingeführt werden, für die wir keine Heilung haben.
Wo es steht
Experten, die an der Xenotransplant-Forschung beteiligt sind, scheinen viele der Argumente gegen die Technologie zu verwerfen. Laut dem führenden Forscher Dr. William Beschorner von der University of Nebraska Medical Center, der erfolgreich Herzen und große Blutgefäße zwischen Schweinen und Schafen transplantiert hat, sind die Sammelklagen und Kunstfehlerverfahren, die sich aus törichter Überführung der Waffe ergeben könnten, vor allen Risiken angesprochen worden, sollte ausreichen, um jeden davon abzuhalten, die Sicherheit der Verbraucher zu gefährden, nur um Geld zu verdienen. Außerdem wurde ein anonymer Farmer von Bob Reeves vom Lincoln Journal Star zitiert, der sagte, dass die Gewinne für Schweinezüchter winzig sein würden.
Ethiker Dr. Andrew Jameton vom Nebraska Medical Center in Omaha wies darauf hin, dass sich dieses Thema nicht von der medizinischen Forschung unterscheidet. Obwohl der Wunsch nach Anerkennung und Entschädigung für die Kosten der Forschung immer eine Versuchung ist, vor allem wenn Risikokapitalgeber beteiligt sind, "müssen Wissenschaftler in allen Bereichen sich davor hüten, Profit von der wissenschaftlichen Methode und Genauigkeit abzurücken". Das heißt, das Thema Integrität ist in diesem Bereich nicht größer als in jedem anderen Bereich der Wissenschaft und sollte nicht unbedingt als ein Grund angesehen werden, die Technologie zurückzuhalten, um Leben zu retten.
Wissenschaftler, die an der Xenotransplantationsforschung beteiligt sind, sagen, dass ihre Forschung stark reguliert ist und dass die Tiere mit größtem Respekt behandelt werden, zusätzlich zu Schmerzmitteln oder Anästhetika, die erforderlich sind, um sie bequem zu machen. In vielen Experimenten sind Nervenzellen nicht mit transplantierten Organen verbunden, so dass die Tiere keinen Schmerz empfinden können, wenn das Organ zurückgewiesen wird.
Realistischerweise muss anerkannt werden, dass keiner der medizinischen Fortschritte der Menschheit ohne Tierversuche erreicht werden konnte. Es bleibt jedoch die Tatsache, dass die Xenotransplantation ethisch auf einer ganz anderen Ebene angesiedelt ist, da selbst nach der Etablierung der Technologie das Leben der Tiere kontinuierlich für das Leben der menschlichen Nutznießer geopfert werden muss.
Quellen:
Mohiuddin, M. Klinische Xenotransplantation von Organen: Warum sind wir noch nicht da? PLÖS Med. 4 (3): e75. doi: 10.1371 / journal.pmed.0040075.
Reeves, B. Tierorgane halten Versprechen für Menschen, Designer Schweine Ziel von Med Center Research und Special Farm unterstützt Forschung. Lincoln Journal Star Online-Serie über medizinische Ethik: Tough Choices.