Die 10 wesentlichen gesundheitlichen Vorteile des ACA

Hat Ihr Gesundheitsplan sie?

Die 10 wesentlichen gesundheitlichen Vorteile sind Dienstleistungen, die alle Krankenversicherungen zur Einhaltung des Affordable Care Act erbringen müssen. Die 10 Kategorien sind:

1. Präventive und Wellness-Besuche, einschließlich der Behandlung chronischer Krankheiten . Vorsorgeuntersuchungen haben keinen Anspruch. Obamacare fordert, dass alle von der US-amerikanischen Preventive Services Task Force empfohlenen 50 Verfahren als vorbeugende Dienste abgedeckt werden. Dazu gehören unter anderem Besuche von Frauen, Screening von häuslicher Gewalt sowie Unterstützung von Stillgeräten und Empfängnisverhütung.

1. Mutterschaft und Neugeborenenpflege . Das muss kostenlos zur Verfügung gestellt werden, da es sich um eine Vorsorge handelt . Die meisten jungen Menschen, die keine Versicherung haben, werden feststellen, dass dies ein notwendiger Vorteil ist, wenn sie schwanger werden.
2. Mental-und Verhaltensbehandlung . Es umfasst die Behandlung von Alkohol, Drogen und anderen Drogenmissbrauch und Sucht. Versicherungsunternehmen vermeiden es, für diese Krankheiten zu zahlen, die eine langfristige Verpflichtung erfordern. Sie erhöhen Co-Pay bis zu $ ​​40 pro Sitzung und begrenzen die Anzahl der Besuche von Therapeuten.
3. Dienstleistungen und Geräte, um Menschen mit Verletzungen, Behinderungen oder chronischen Krankheiten zu helfen . Die meisten Pläne umfassen Leistungen und Geräte, mit denen Sie sich von vorübergehenden Verletzungen wie einem gebrochenen Bein erholen können. Die ACA erfordert die Abdeckung von Geräten, die zur Behandlung einer chronischen Krankheit wie Multiple Sklerose erforderlich sind.
4. Labortests . Pläne müssen 100 Prozent der Kosten von Tests bezahlen, wenn Ärzte sie zur Diagnose einer Krankheit verwenden. Ansonsten gelten regelmäßige Copays und Selbstbehalte.

1. Pädiatrische Pflege . Zahn- und Augenpflege muss abgedeckt sein.
2. Verschreibungspflichtige Medikamente . Pläne müssen mindestens eine Droge in jeder Kategorie im amerikanischen Pharmacopeia umfassen. Ihre Out-of-Pocket-Arzneimittelkosten zählen zu Ihrem Selbstbehalt. Dies galt nicht für alle Versicherungspläne vor dem Rechnungshof. Sie haben dies normalerweise auch kostenpflichtig angeboten.

1. Ambulante Pflege. Die meisten Krankenversicherungen haben dies bereits abgedeckt.
2. Notfalldienste . Die meisten Pläne enthalten dies. Einige verlangen extra, wenn Sie in ein Krankenhaus gehen, das nicht in ihrem Netzwerk ist, oder ohne Vorautorisierung. Obamacare- Pläne berechnen keine zusätzlichen Kosten.
3. Krankenhausaufenthalt . Nicht alle Pläne decken genug von diesen enormen Kosten ab. Die meisten Menschen wissen nicht, dass ein Tag im Krankenhaus zwischen $ 2.000 bis $ 20.000 pro Tag kosten kann. Wenn Sie einen hoch abzugsfähigen Plan oder einen mit einem niedrigen Höchstbetrag haben, werden Sie vielleicht überrascht sein, wie viel Sie aus eigener Tasche bezahlen.

Hat Ihr Plan diese Vorteile?

Dieses Obamacare- Mandat gilt für alle Pläne, die nach dem 23. März 2010 erstellt wurden. Zuvor hatten weniger als zwei Prozent der Pläne alle zehn Vorteile. Wenn Sie Ihren Plan vor 2010 hatten, könnte er in den Bestand aufgenommen werden und nicht die erforderlichen Vorteile haben. Viele Versicherungsunternehmen haben diese Pläne fallengelassen. Sie haben Sie gebeten, zu Plänen zu wechseln, die diese Deckung an den Börsen bieten.

Überprüfen Sie diese Vorteile und vergleichen Sie sie mit den Vorteilen, die Ihnen Ihr Plan derzeit bietet. Sie können feststellen, dass Sie einen besseren Plan für weniger Geld auf den Krankenversicherungsbörsen bekommen können . Die Prämien können höher sein, aber die Abdeckung kann zu geringeren Kosten führen.

Rausfinden

Obamacare erlaubt jedem Staat, einen "Benchmark" -Plan zu erstellen, der das Modell für alle anderen Pläne in seinem Zuständigkeitsbereich darstellt. Das soll sicherstellen, dass der Plan für kleine Unternehmen nicht zu teuer ist. Die Pläne müssen die Benchmark-Dienste des Staates abdecken, ohne ein lebenslanges Maximum oder eine jährliche Begrenzung der Kosten einzuführen.

Auswirkungen der 10 wesentlichen Vorteile auf die US-Wirtschaft

Durch die Festlegung dieses Leistungsstandards hält der Affordable Care Act die Versicherer davon ab, Leistungen zu kürzen, um Kosten zu senken. Werden sie nicht stattdessen Prämien erhöhen? Nein, weil Millionen derzeit nicht versicherter Amerikaner anfangen werden, Prämien zu zahlen.

Zweitens wird die vorbeugende Pflege die Kosten senken. Das liegt daran, dass Ärzte Krankheiten finden und behandeln, bevor sie teure Notaufnahmen benötigen. Millionen von Familien werden in der Lage sein, Konkurs zu vermeiden, indem sie früh behandelt werden, oder indem sie die Versicherung haben, um diese Ausgaben zu decken.

Dank der Bankruptcy Prevention Act haben die Menschen ihre gesamten Ersparnisse und Häuser verloren, um Arztrechnungen zu erfüllen. Nachdem sie alles verloren hatten, gingen sie bankrott. Daher sind die medizinischen Kosten immer noch der Hauptgrund für den Konkurs . Die Gesundheitskosten stiegen, um diese unbezahlten Rechnungen zu kompensieren. Da mehr Menschen eine Versicherung haben, sollte dies die Kosten für die Gesundheitsfürsorge und die Insolvenzen senken .

Drittens werden mehr junge und gesunde Menschen dank der Mutterschafts-, Neugeborenen- und Kinderfürsorge versichert. Das wird die Krankenversicherungskosten insgesamt senken.

Viertens, einkommensschwache Drogenabhängige, Alkoholiker und psychisch Kranke werden Deckung haben. Das reduziert teure Notaufnahmen. Deshalb werden die Gesundheitskosten steigen, wenn Trump Obamacare aufhebt und ersetzt .

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Um Geld für Obamacare zu sparen, siehe mein Buch The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .