Die Wahrheit über Obamacare

14 Obamacare Mythen: Was ist die Wahrheit hinter ihnen?

Eine Menge der folgenden 14 Obamacare Mythen sind während der Debatte über Trumps Gesundheits-Rechnung aufgekommen . Es ist überraschend, dass viele dieser Mythen immer noch bestehen, da die Fakten etwas anderes sagen. Stellen Sie sicher, dass Sie die Wahrheit über das Affordable Care Act kennen, damit Sie nicht in die Irre geführt werden.

Mythos 1 : Die Krankenversicherungskosten steigen dank Obamacare.

Wahrheit: Krankenversicherungsprämien sind gestiegen, aber nicht wegen der ACA.

Beispielsweise stiegen die Prämien für unternehmensfinanzierte Familienpläne zwischen 2005 und 2010 um 4,8 Prozent pro Jahr. Seit der Verabschiedung des ACA sind sie mit 3,8 Prozent pro Jahr langsamer gestiegen.

Die Prämien für privat gekaufte Pläne stiegen zwischen 2005 und 2010 um 15 bis 20 Prozent pro Jahr. Im Jahr 2013 wurden die Krankenversicherungsbörsen geöffnet und 39 Prozent erlebten einen Anstieg. Aber 46 Prozent der Teilnehmer sahen niedrigere Prämien, laut einer Kaiser Family Foundation Umfrage.

Viele Menschen erlebten höhere Raten, weil ihre Pläne nun die 10 wesentlichen gesundheitlichen Vorteile hinzufügen mussten. Aber die Krankenversicherungskosten stiegen vor Obamacare noch schneller.

Mythos 2: Unter Obamacare sind Sie gezwungen, höhere Prämien für Dienstleistungen, die Sie nicht benötigen, wie Schwangerschaft, Geburt und Pflege, zu bezahlen.

Wahrheit: In jeder Krankenversicherung zahlt jemand für Dienstleistungen, von denen sie wissen, dass sie sie nie brauchen werden. Ein Marathonläufer wird niemals eine Diabetesbehandlung brauchen, Frauen werden niemals Prostatatests benötigen usw.

Obamacare erfordert eine Geburtenversicherung, um die gesamten Gesundheitskosten zu senken. Das liegt daran, dass Medicaid 50 Prozent aller Geburten übernimmt. Es kostet den Steuerzahler weniger, dafür zu sorgen, dass diese Frauen vor der Geburt betreut werden. Das ist billiger als die Notfallbehandlung, die aus verpfuschten Hauslieferungen resultiert.

Mythos 3: Obamacare ist sozialisierte Medizin, wie in Kanada oder dem Vereinigten Königreich .

Wahrheit: Nicht wirklich. In Großbritannien sind Ärzte Angestellte der Bundesregierung. In Kanada bezahlt die Regierung die meisten Arztrechnungen. Das ist vergleichbar mit Amerikas Medicare und Medicaid. Der ACA erweitert Medicaid auf Familien mit mittlerem Einkommen, der größte Teil der Expansion findet jedoch auf dem privaten Versicherungsmarkt statt.

Warum denken mehr als die Hälfte (57 Prozent) der Amerikaner, dass die ACA sozialisierte Medizin ist? Der ursprüngliche Vorschlag von Präsident Obama beinhaltete eine universelle Gesundheitsversorgung . Dazu gehörte der Kongress, der seinen Vorschlag ablehnte. Ironischerweise zwingt Obamacare den Kongress jetzt wie alle anderen auch auf die privaten Börsen. In diesem speziellen Fall reduzierte die ACA die sozialisierte Medizin.

Mythos 4: Präsident Obama versprach: "Wenn Sie Ihren Plan mögen, können Sie Ihren Plan behalten, Punkt." Er meinte, dass der ACA selbst die Pläne niemandes annulliere. Die Pläne wurden "grandfathered", wenn sie vor der Verabschiedung des ACA bestanden und Mindestanforderungen erfüllt wurden.

Wahrheit: Eine Million Menschen haben ihre Pläne verloren, weil ihre Versicherungsgesellschaften sie fallen gelassen haben. Einige Unternehmen, die die Anforderungen des ACA nicht erfüllten, entschieden sich dafür, Pläne zu streichen, anstatt sie zu ändern.

Selbst einige "Grandfathered in" -Politiken wurden fallen gelassen. Im Jahr 2014 annullierte Kaiser Permanente "Grandfathered in" Policen für 3.414 Kunden in Maryland und Virginia. Humana tat dasselbe für 6.544 Pläne in Kentucky. Sie entschieden, dass es wirtschaftlich nicht sinnvoll sei, eine Vielzahl von Plänen zu unterschiedlichen Kosten aufrechtzuerhalten.

Viele Mitarbeiter verloren ihre Pläne, weil ihre Unternehmen beschlossen, die Strafe zu zahlen. Sie wussten, dass ihre Arbeiter billigere Pläne an den Börsen finden konnten.

Mythos 5: Obamacare dringt in die Arzt-Patient-Beziehung ein, indem es Regierungsbürokraten erlaubt, Ihre Behandlung zu entscheiden, nicht Ihr Arzt.

Wahrheit: Ihre Beziehung zu Ihrem Arzt hat sich nicht verändert. Bürokraten waren schon immer beteiligt. Ihr Arzt entscheidet über die Behandlung. Dann entscheidet eine Mitarbeiterin der Versicherungsgesellschaft, ob sie versichert ist.

Das Versicherungsunternehmen bestimmt auch, wie viel es deckt und wie viel es dem Arzt zahlt. Für Medicare und Medicare ist die Regierung an dieser Entscheidung beteiligt, indem sie als Versicherungsgesellschaft auftritt. Die ACA hat daran nichts geändert.

Mythos 6: Obamacare schneidet Vorteile für diejenigen auf Medicare.

Wahrheit: Die Leistungen wurden nicht gekürzt, obwohl 44 Prozent der Menschen glauben, dass sie es waren. Das liegt daran, dass der ACA die Finanzierung für Medicare in zehn Jahren um 716 Milliarden Dollar gekürzt hat. Aber die Kürzungen betreffen Anbieter und nicht Empfänger in diesen drei Bereichen:

  1. Krankenhäuser erhielten 260 Milliarden Dollar weniger, weil der Rechnungshof die Art und Weise ändert, wie sie bezahlt werden. Zuvor wurden sie für jeden Test und jedes Verfahren "kostenpflichtig" bezahlt. Jetzt wechseln sie zu einer wertbasierten Pflege, die sich auf erfolgreiche Ergebnisse stützt. Sie sollten eine bessere Pflege zu geringeren Kosten erhalten.
  2. Medicare Advantage Versicherungsanbieter erhielten 156 Milliarden Dollar weniger. Der ACA beschränkt die Kostensteigerungen auf ein Prozent über dem Wirtschaftswachstum . Die Pläne waren in den letzten fünf Jahren um 5,9 Prozent pro Jahr gestiegen und kosteten die Teilnehmer 17 Prozent mehr als normale Pläne. Die Regierung beschloss, mit der Überzahlung aufzuhören.
  3. Hauskrankenpflege, Pflegedienste und Hospiz erhielten den Rest der Kürzungen.

Der ACA erhöhte Medicare Vorteile. Medicare umfasst jetzt kostenlose Vorsorge , wie körperliche und Mammographie. Im Jahr 2020 erhalten die Begünstigten eine 100-prozentige Finanzierung für die verschreibungspflichtigen Arzneimittelkosten des Teils D "Donut Hole".

Mythos 7: All Ihre persönlichen und medizinischen Informationen werden in einer riesigen Datenbank zusammengefasst. Die Regierung wird es verwenden, um besser auf Sie zu achten.

Wahrheit: Die Krankenkassen verlangen viele persönliche Daten. Sie müssen Dinge wie Ihre Sozialversicherungsnummer, Ihr Einkommen und ob Sie rauchen eingeben. Das IRS verwendet diese Daten, um mit seinen Aufzeichnungen zu überprüfen, um sicherzustellen, dass Sie sich für die Subvention qualifizieren. Die Raucherfrage ist, weil Versicherungsgesellschaften mehr für Raucher verlangen können. Die Regierung hat die meisten dieser Informationen bereits.

Die ACA fordert von den Gesundheitsdienstleistern, ihre Aufzeichnungen zu automatisieren. Dies könnte eines Tages mit den Daten an den Börsen verbunden sein. Könnte ein Despot diese Datenbank benutzen, um sein Leben zu kontrollieren? Wahrscheinlich, aber es gibt bereits so viele Daten über Sie, dass Ihre Privatsphäre bereits gefährdet ist.

Mythos 8: Meine Steuergelder dienen dazu, Einwanderern, die illegal im Land sind, eine kostenlose Krankenversicherung zu gewähren.

Wahrheit: Fast die Hälfte (47 Prozent) stimmt dieser Aussage zu. In der Tat ist Einwanderern im Land illegal verboten, Obamacare zu bekommen. Sie können sich in Gemeinschaftsgesundheitszentren vorbeugen lassen. Das soll die Gesundheitskosten senken. Notaufnahmen müssen weiterhin jeden behandeln. Wenn mehr Menschen im Land illegal Gemeinschaftsgesundheitszentren benutzen, gibt es weniger teure Notfallkosten.

Mythos 9: Obamacares Geburtsvorsorgeleistungen lassen Menschen in die Vereinigten Staaten kommen, damit ihre Kinder amerikanische Staatsbürger werden. Diese "Ankerbabys" erleichtern es den Eltern, selbst Bürger zu werden.

Wahrheit: Krankenhäuser müssen jeden behandeln, der in der Notaufnahme auftaucht. Medicaid erstattet Krankenhäusern, die mindestens 100.000 Menschen ohne legale Genehmigung behandeln, jährlich rund 2 Milliarden US-Dollar zurück. Kalifornien allein erhält 1 Milliarde Dollar. Aber das gab es vor dem ACA. Gibt es einen Anreiz für Menschen ohne Dokumentation, in den Vereinigten Staaten zu gebären? Vielleicht, aber es ist wahrscheinlicher, dass die Hauptmotivation Jobs sind. Das ist klar, weil es in Amerika während der Rezession, als die Arbeitsplätze knapp waren, weniger Menschen gab.

Mythos 10: Unternehmen stellen wegen Obamacare nicht ein.

Wahrheit: Die Anforderung, eine Versicherung abzuschließen, betrifft nur wenige Unternehmen. Mehr als 95 Prozent der Unternehmen mit mehr als 50 Mitarbeitern haben bereits eine Versicherung abgeschlossen. Von denen, die dies nicht taten, sagten nur 10 Prozent, sie würden ihre Arbeitskraft reduzieren oder ihre Arbeitszeit reduzieren. Einige von ihnen gaben zu, mehr Teilzeit-, Leih- oder Vertragsarbeiter einzustellen, um die Anforderung zu umgehen. Unternehmen mit weniger als 50 Mitarbeitern sind von der Steuer befreit. Diese kleinen Unternehmen schaffen 65 Prozent aller neuen Arbeitsplätze.

Mythos 11: Das Affordable Care Act ist viel besser als Obamacare .

Wahrheit: Sie sind zwei Namen für die gleiche Sache. Viele Leute denken, dass sie anders sind. 45 Prozent der in einer Gallup-Umfrage von 2012 befragten Amerikaner stimmten dem ACA zu, während nur 38 Prozent Obamacare zustimmten.

Mythos 12: Die meisten Amerikaner denken, dass Obamacare aufgehoben werden sollte.

Wahrheit: Mehr als die Hälfte (54 Prozent) der Amerikaner sind gegen Obamacare. Aber nur 35 Prozent denken, dass es abgeschafft werden sollte. Sechzehn Prozent glauben, dass es zu konservativ ist. Zwölf Prozent denken, dass es bereits aufgehoben wurde, und 7 Prozent denken, dass der Oberste Gerichtshof dagegen entschieden hat.

Mythos 13: Obamacare richtete "Todesanzeigen" ein, die es der Regierung erlaubten, Entscheidungen über das Ende der Lebenszeit für Menschen auf Medicare zu treffen.

Wahrheit: Die ACA schlug vor, dass Medicare 100 Prozent kostenlose Abdeckung für Arzttermine bietet, um die Pflege am Ende des Lebens zu besprechen. Dies beinhaltete Begünstigte, die über Nicht-Wiederbeleben-Bestellungen, End-of-Life-Richtlinien und Lebensentwürfe diskutieren wollten. Dank der Kontroverse wurde die Bestimmung fallen gelassen. Vierzig Prozent der Menschen glauben, dass es existiert.

Mythos 14: Der ACA schuf "Taxmageddon", eine massive Steuererhöhung von 800 Milliarden Dollar in den nächsten 10 Jahren.

Wahrheit: Obamacare Steuererhöhungen nehmen $ 76,8 Milliarden pro Jahr ein. Das ist der höchste Betrag in der Geschichte. Der nächsthöhere Anstieg war das Gesetz zur Defizitreduzierung von 1993. Es sammelte 65,9 Milliarden Dollar pro Jahr. Die Steuererhöhung von 1982 ist Dritter. Dies berücksichtigt jedoch nicht die Inflation, das Bevölkerungswachstum, das Einkommenswachstum und das Wirtschaftswachstum.

Wenn man die Inflation berücksichtigt, war die Steuererhöhung von 1982 mit 85,3 Milliarden Dollar die größte. Wenn man die Steuererhöhung als Prozent der Gesamtwirtschaft betrachtet, dann war die Steuererhöhung von 1942 zur Finanzierung des Zweiten Weltkriegs die größte. Es betrug 5,04 Prozent der gesamten Wirtschaftsleistung. Das ist mehr als 10 Mal mehr als die 0,43 Prozent für die ACA. (Quellen: "Amerikaner haben immer noch große Fehleinschätzungen über Obamacare," ThinkProgress, 21. März 2013. "Einige Versicherer brechen Pläne", Wall Street Journal, 3. Oktober 2014. "Größte Steuererhöhung in der Geschichte?" FactCheck.org , 10. Juli 2012.)

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