Wie funktioniert die Krankenversicherung?

Warum Amerika auf ein privates Krankenversicherungsmodell setzt

Krankenversicherung ist sehr kompliziert, und viele Menschen sind überwältigt und genervt von dem Prozess. Hier ist eine Erklärung der Krankenversicherung, und wie es das dominierende Liefervehikel für das Gesundheitswesen in Amerika wurde.

Der wahre Zweck der Krankenversicherung

Da die Krankenversicherung das wichtigste Transportmittel für die US-Gesundheitsversorgung ist, haben die Menschen ihren eigentlichen Zweck aus den Augen verloren. Es ist wie eine Versicherung für Ihr Auto, Ihr Zuhause oder Ihre Wohnung.

Es soll Ihre Ersparnisse vor den verheerenden Kosten eines schweren Unfalls, medizinischen Notfalls oder einer chronischen Krankheit schützen.

Aber im Gegensatz zu anderen Versicherungen, Krankenversicherung ermöglicht es Ihnen, diese Gesundheitsversorgung zu bekommen, wenn Sie es brauchen. Wenn Sie keine Autoversicherung haben , können Sie den Bus nehmen, bis Sie es sich leisten können, Ihr Auto zu reparieren. Wenn du dein Bein brichst, kannst du es nicht selbst schienen, bis du genug gespart hast, um zum Arzt zu gehen.

Krankenkassen bieten viele Möglichkeiten. Aber das macht die Auswahl eines Plans komplizierter. Sie müssen durch verschiedene Kombinationen von Selbstbehalte, Zuzahlungen, Mitversicherungen und Prämien waten.

Wahl der Krankenversicherung ist sehr kompliziert

Krankenkassen bieten viele Möglichkeiten. Aber bevor Sie einen Plan auswählen, müssen Sie durch verschiedene Kombinationen von Selbstbehalte, Zuzahlungen, Mitversicherungen und Prämien waten.

  1. Monatliche Prämien Wie Auto oder Hausbesitzer Versicherung, zahlen Sie dies, auch wenn Sie nie einen Anspruch geltend machen. Das sichert den Cashflow, damit Versicherungsunternehmen ihre täglichen Ausgaben bezahlen können.
  1. Der Selbstbehalt . Das ist, was Sie zahlen, bevor die Versicherung einen Cent einbringt. Selbstbehalte können irgendwo zwischen $ 500 pro Jahr (normalerweise nur von firmengesponserten Plänen) bis $ 10.000 pro Jahr oder mehr liegen. Sie sind jährlich, dh Sie beginnen am 1. Januar jedes Jahres neu.
  2. Eine Zuzahlung für jeden Besuch. Ein typischer Copay ist $ 20 für einen Arztbesuch, $ 50 für einen Krankenhausbesuch und $ 10 bis $ 40 für jedes Rezept. Sie zahlen 100 Prozent für den Besuch, bis der Selbstbehalt erfüllt ist.
  1. Mitversicherung . Das ist ein Prozent, das Sie für Prozeduren wie Operationen oder Krankenhausaufenthalte bezahlen. Wenn Ihr Arzt Sie im Krankenhaus besucht, können Sie eine Zuzahlung für den Besuch und die Mitversicherung für den Krankenhausaufenthalt leisten.

Warum berechnen Versicherungen Selbstbehalte, Copays und Mitversicherungen? Sie wollen dich davon abhalten für jeden Schnupfen zum Arzt zu laufen. Sie waren besorgt, dass, wenn die Gesundheitsversorgung zu 100 Prozent kostenlos wäre, ihre Kosten in die Höhe schießen würden. Der Affordable Care Act sagte, dass diese Auslagenkosten maximal 6.600 US-Dollar für Einzelpersonen oder 13.200 US-Dollar für eine Familie übersteigen können. Danach zahlt die Versicherung 100 Prozent.

All diese Entscheidungen machen die Auswahl der Krankenversicherung sehr kompliziert. Sie müssen ein Quotenmacher für Ihre eigene Gesundheit sein.

Zum Beispiel könnten Sie bereit sein, eine höhere monatliche Prämie für einen niedrigeren Mitversicherungsanteil und / oder Selbstbehalt zu zahlen. Das wäre sinnvoll, wenn Sie an einer chronischen Krankheit wie Diabetes leiden und wissen, dass Sie häufig zum Arzt gehen.

Auf der anderen Seite können Menschen, die in der Regel gesund sind, die niedrigste mögliche Prämie und einen höheren Selbstbehalt wünschen. Sie sind bereit, die Chance zu nutzen, mehr für die Gesundheitsversorgung zu zahlen, weil sie glauben, dass der Zufall gering ist.

Je niedriger der Selbstbehalt, desto höher die Prämie, Co-Pay oder Mitversicherung. Da die Gesundheitskosten gestiegen sind, haben sich mehr Menschen für höher absetzbare Pläne entschieden, um ihre monatlichen Prämien erschwinglich zu halten. Obamacare konnte diesen grundlegenden Fehler des Krankenversicherungssystems nicht korrigieren.

Warum Amerika auf die Krankenversicherung angewiesen ist, um für die medizinische Versorgung zu bezahlen

Eine Krankenversicherung ist für Amerikaner notwendig, um die hohen Kosten der Gesundheitsversorgung zu bezahlen. Ohne sie könnten Ihre gesamten Ersparnisse durch eine medizinische Rechnung von 300.000 Dollar ausgelöscht werden. Tatsächlich sind die Gesundheitskosten der Hauptgrund für Insolvenzen.

Vor dem Zweiten Weltkrieg hatte kaum jemand eine Versicherung, und diejenigen, die das taten, wurden nur für die Kosten des Krankenhauszimmers und -bretts gedeckt. Nach dem Krieg führte die Bundesregierung einen Lohnstopp ein, um die Inflation einzudämmen.

Aber das bedeutete, dass Unternehmen keine Gehaltserhöhungen geben konnten, um die besten Mitarbeiter zu bekommen. Stattdessen boten sie Leistungen einschließlich Krankenversicherung an.

Im Jahr 1954 machte der IRS Krankenversicherungsprämien steuerfrei. Das machte einen zusätzlichen Dollar Krankenversicherung wertvoller als einen Dollar steuerpflichtigen Lohnes. Allein diese Steuervergünstigung erhöht das US-Defizit jährlich um 250 Milliarden Dollar. Dennoch werden Politiker wahrscheinlich nicht wiedergewählt, wenn sie vorschlagen, diese populäre Steuervergünstigung zu entfernen.

Dies gilt umso mehr, als diese Steuervergünstigungen der Gewährung eines staatlichen Versicherungszuschusses für die oberen Mittelschichten und die Wohlhabenden gleichkommen. Das Tax Policy Centre schätzte, dass der durchschnittliche Vorteil der Steuererleichterung für die Krankenversicherung bei 281 Dollar für einen Haushalt in der Steuerklasse von 15 Prozent lag. Aber der Vorteil ist $ 374 für diejenigen in der Steuerklasse 25 Prozent.

Alternativen zur Krankenversicherung

Viele Länder haben eine universelle Gesundheitsversorgung eingeführt . Dort zahlt die Regierung für die Gesundheitsversorgung, genauso wie sie sich für Bildung und Verteidigung bezahlt macht. Es ist wie die Ausweitung von Medicare oder Medicaid auf alle. Wenn die Franzosen oder Deutschen zum Arzt oder zum Krankenhaus gehen, nimmt die Regierung den größten Teil oder die gesamte Rechnung. Der Nachteil ist, dass es lange dauert, einen Spezialisten aufzusuchen oder eine Nicht-Notfalloperation zu erhalten. Auf der anderen Seite muss niemand befürchten, an einer Krankheit zu sterben, weil er sich keine Behandlung leisten kann. Aber als Hillarycare versuchte, eine universelle Gesundheitsversorgung in Amerika zu implementieren, besiegten die Ärzteschaft und Krankenversicherungen es. Obamacare wurde ursprünglich als universelle Gesundheitsversorgung präsentiert. Aber die Versicherungsgesellschaften änderten es zu einem, das auf ihre Produkte verließ.

Eine weitere Alternative zur Krankenversicherung ist Selbstzahlung. Wenn Menschen für ihre eigene Gesundheitsversorgung bezahlen würden, würden sie den Preis verhandeln, um das beste Angebot zu bekommen. Das würde die Gesundheitskosten insgesamt senken. Sie könnten Kredite für teure Verfahren aufnehmen, wie sie ein Auto oder ein Haus machen. Sie würden sich besser um ihre Gesundheit kümmern, um vermeidbare Krankheiten wie Diabetes zu vermeiden. Auf der anderen Seite könnte es die Menschen mit niedrigem Einkommen zwingen, zwischen Nahrung und Medizin zu wählen. Der Zugang zu medizinischer Versorgung ist Teil des heutigen American Dream geworden .

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