Gesundheitskosten Fakten

Schreckliche Wahrheiten über die Kosten des Gesundheitswesens in Amerika

Im Jahr 2013 hatten 56 Millionen Menschen Schwierigkeiten, die damit verbundenen Kosten zu bezahlen. Das ist einer von fünf amerikanischen Erwachsenen. Von diesen hatten 10 Millionen eine Krankenversicherung, um die meisten Kosten zu decken. Aber sie konnten die Selbstbehalte nicht erfüllen, die zwischen $ 5.000 und $ 10.000 pro Jahr durchschnittlich sind. Das liegt daran, dass das durchschnittliche Haushaltseinkommen 59.019 Dollar beträgt .

Die meisten Leute bezahlten die Rechnungen, wie sie konnten, im Laufe der Zeit. Aber 16,5 Prozent haben länger als ein Jahr gebraucht, um sie zu bezahlen.

Weitere 8,9 Prozent konnten sie überhaupt nicht bezahlen.

Folgen hoher Gesundheitskosten

Von denen, die Probleme hatten, ihre Arztrechnungen zu bezahlen, haben 73 Prozent Lebensmittel, Kleidung oder Miete gespart. Sechzig Prozent haben ihre Ersparnisse aufgebraucht. Mehr als 40 Prozent nahmen zusätzliche Arbeit auf, um die Rechnungen zu bezahlen.

Fast jeder Vierte nimmt seine rezeptpflichtigen Medikamente ab. Zum Beispiel konnte eine Person nicht die $ 1.200 pro Monat für ihr Insulin bezahlen. Sie reduzierte die Dosis und ihr Diabetes wurde schlimmer. Etwa 30 Prozent verschoben Follow-up-Pflege. Das führt zu weiteren gesundheitlichen Problemen auf der Straße.

Steigende Gesundheitskosten zwangen 34 Prozent, hochverzinsliche Kreditkartenschulden aufzubringen . Fünfzehn Prozent nahmen andere Darlehen auf, während 13 Prozent von einem Zahltagdarlehengeber entlehnt wurden.

Diese Familien waren nicht die Armen, die normalerweise von Medicaid gut versorgt werden. Stattdessen waren zwei Drittel Hausbesitzer und drei Fünftel waren Hochschulabsolventen.

Sie waren Amerikaner der Mittelschicht , die mit massiven und unerwarteten Auslagen aus medizinischen Gründen konfrontiert wurden. Diejenigen mit privater Versicherung sahen durchschnittlich 17.749 Dollar pro Familie. Diejenigen, die während des Prozesses eine Versicherung verloren haben, mussten 22.658 Dollar bezahlen. Diejenigen, die keine Versicherung hatten, wurden am meisten mit $ 26.971 pro Familie getroffen.

Nr. 1 Ursache des Konkurses?

Im Jahr 2015 fand die Kaiser Family Foundation heraus, dass es 1 Million Erwachsene gab, die einen medizinischen Konkurs anmeldeten. Das ist mehr als diejenigen, die wegen unbezahlter Kreditkartenschulden oder Hypothekenausfällen bankrott gehen. Eine Nerdwallet-Studie aus dem Jahr 2013 ergab, dass fast 30 Prozent ihre Kreditkarten ausschöpften, während 8 Prozent in den Bankrott getrieben wurden, weil die Krankheit ihnen ihren Job kostete.

Noch beunruhigender war, dass 78 Prozent von ihnen eine Krankenversicherung hatten , die nicht alle ihre Rechnungen abdeckte. Sechzig Prozent wurden von privaten Versicherungen im Stich gelassen, nicht Medicare oder Medicaid. Zehn Millionen von ihnen werden medizinische Kosten tragen, die sie dank hochabsetzbarer Pläne nicht jedes Jahr auszahlen können.

Wie sind Versicherte mit so vielen Rechnungen fertig geworden? Vor der ACA wurden viele durch jährliche und lebenslange Grenzen versenkt. Andere saßen fest, wenn Versicherungsgesellschaften Ansprüche ablehnten oder die Police abbrachen, sobald sie krank geworden waren.

Aber selbst nach Obamacare waren viele nicht auf hohe Selbstbehalte und Mitversicherungszahlungen vorbereitet. Im Jahr 2017 fanden es 31 Prozent der Versicherten schwierig, sich Copays zu leisten. Das ist laut einer Studie der Kaiser Family Foundation von 24 Prozent im Jahr 2015. Ebenso fanden 43 Prozent Selbstbehalte zu hoch, verglichen mit 34 Prozent im Jahr 2015.

Abfall

Dreißig Prozent der Gesundheitsausgaben gehen verloren. Unnötige Dienste, wie die Überschreibung von Antibiotika, verschwenden jedes Jahr 210 Milliarden Dollar. Verwaltungskosten für Papierkram addieren $ 190 Milliarde. Das Abrechnungspersonal muss unterschiedliche Ansprüche für jeden der Hunderte verschiedener Versicherungspläne bearbeiten.

Einige davon sind unzulässige Zahlungen von Medicare, Medicaid und der Kinderkrankenversicherung. Obwohl es sich um riesige Beträge handelt, sind sie nur ein kleiner Prozentsatz der Haushaltspläne der Programme.

Programm Betrag (2014) Prozentsatz des Budgets
Medicare 60,0 Milliarden Dollar 9.9%
Medicaid 17,5 Milliarden Dollar 6,7%
CHIP 600 Millionen Dollar 6,5%

Betrug kostet so viel wie 200 Milliarden Dollar pro Jahr. Dies beinhaltet den Missbrauch von verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln. Das US-amerikanische Zentrum für Krankheitskontrolle schätzt, dass im Jahr 2010 12 Millionen Erwachsene verschreibungspflichtige Medikamente aus nichtmedizinischen Gründen konsumiert haben.

Von diesen gab es 170.000 Senioren, die "Arzt shopped", Rezepte von mindestens fünf Ärzten für kontrollierte Substanzen bekommen.

Missbrauch von Notaufnahmen

Im Jahr 2001 verbrachten Ärzte in der Notaufnahme die Hälfte ihrer Zeit mit Patienten ohne Versicherung. Diese Patienten wurden dank EMTALA von Medicaid abgedeckt. Aber Medicaid begrenzt seine Zahlungen. Infolgedessen sorgten Krankenhäuser für 46,4 Milliarden US-Dollar in der Pflege, die als uneinbringliche Forderungen abgeschrieben werden mussten.

Medizinische Fehler

Das Institut für Medizin fand heraus, dass jährlich zwischen 210.000 und 440.000 Patienten an medizinischen Fehlern in Krankenhäusern starben. Das entspricht 10 Jumbo Jets pro Jahr.

Die teuersten Krankheiten

Die teuersten Krankheiten waren Diabetes, bei $ 26.971 pro Familie, und neurologische Störungen wie Multiple Sklerose, die durchschnittlich 34.167 $ kosteten.

Der größte Aufwand war der Krankenhausaufenthalt, der die Hälfte der Insolvenzen verursachte. (Quelle: "US-Gesundheitsausgaben: Wer zahlt?" California Health Care Foundation, Juli 2014.)

Ein kleiner Prozentsatz der Bevölkerung trägt die meisten Kosten bei

Ein Prozent der Bevölkerung verursacht zwanzig Prozent der Gesundheitskosten. Im Jahr 2009 gaben rund 3 Millionen Menschen jeweils mehr als 90.000 Dollar aus. Ältere Menschen geben diesen Betrag Jahr für Jahr aus. Das entspricht 50 Prozent der Bevölkerung, die nur 236 Dollar pro Person ausgegeben hat.

Zwei Drittel dieser Highspender sind mindestens 55 Jahre alt. Fast 25 Prozent sind 75 Jahre oder älter. Viele haben die Fähigkeit verloren, auf sich selbst aufzupassen.

Über 90 Prozent der Hochverdiener haben chronische Krankheiten Die häufigsten Krankheiten sind Bluthochdruck, Diabetes und hoher Cholesterinspiegel. Die Prävalenz dieser Erkrankungen nimmt zu. Das ist einer der vier Gründe, warum Gesundheitsversorgung reformiert werden muss .

Kosten für verschreibungspflichtige Arzneimittel

Von allen Akteuren in der Gesundheitsindustrie erzielen verschreibungspflichtige Arzneimittelhersteller den größten Profit. Die Gewinnmargen für Ärzte und Krankenhäuser betragen nur 3,7 Prozent. Krankenkassen sparen mit 3,2 Prozent etwas weniger. Das liegt zum Teil daran, dass sie für jeden Staat separate Unternehmen bilden müssen. Sie haben nicht genug Verhandlungsmacht gegenüber nationalen Ausrüstungs- und Pharmaunternehmen.

Infolgedessen halten medizinische Gerätehersteller 9,5 Prozent ihres Einkommens. Die Gewinne von medizinischen Instrumenten und Versorgungsunternehmen belaufen sich auf 12,5 Prozent. Die Pharmaunternehmen machen 20,8 Prozent. Sie sagen, das liegt daran, dass sie über Jahre hinweg so viel Forschung betreiben müssen, um ein wirksames Arzneimittel zu entwickeln.

US-Gesundheitspflege-Rang

Die Weltgesundheitsorganisation sagte, dass die Vereinigten Staaten die 37. beste Gesundheitsversorgung der Welt haben. Es hat die 34. höchste Lebenserwartung. Aber die Säuglingssterblichkeit in den USA ist 47. Medicaid zahlt für die Hälfte aller Geburten.

Wie es dich betrifft

Es ist hilfreich, eine ausreichende Versicherung zu haben. Im Jahr 2001, bevor die Obamacare-Börsen geöffnet wurden, gaben 21,3 Prozent der Haushalte an, Probleme bei der Bezahlung von Arztrechnungen zu haben . Im Jahr 2016 war das auf 16,2 Prozent gesunken. Das sind 13 Millionen weniger Amerikaner.

Diese Studie weist darauf hin, warum es wichtig ist, dass Sie die Krankenversicherung wie jede andere Form der Versicherung betrachten. Es ist da, um Ihre finanziellen Vermögenswerte zu schützen. Prüfen Sie daher die Selbstbehalte , Zuzahlungen und Nebenkosten zusätzlich zu Ihren monatlichen Prämienzahlungen. Vergleichen Sie Ihren bestehenden Plan, wenn Sie einen haben, mit dem, was Sie sonst auf den Gesundheitsbörsen erhalten könnten. Wenn Sie keine Versicherung haben, sollten Sie das Gleiche tun, wenn Sie eine neue Versicherung abschließen.

Wenn Sie sich einen Selbstbehalt von 5.000 oder 10.000 US-Dollar leisten können, ist es sinnvoll, eine niedrigere Prämie zu zahlen. Wenn diese hohe Selbstbeteiligung Sie auslöschen wird, dann lohnt es sich, jeden Monat mehr zu zahlen - auch wenn das Ihren Cash-Flow stärker beeinträchtigt.

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