Wie viel kostet Obamacare?

Erfahren Sie, warum das Affordable Care Act nicht zur Verschuldung beiträgt

Ergänzt Obamacare die Schulden oder reduziert sie? Die Antworten können sehr verwirrend sein. Die Schätzungen reichen von einer Einsparung von 143 Milliarden Dollar im nächsten Jahrzehnt bis hin zu 1,76 Billionen Dollar. Und dann gibt es die erste Behauptung von Präsident Obama, dass das Gesetz zum Schutz von Patienten und erschwinglichen Pflege $ 940 Milliarden zu den Schulden hinzufügen würde. Wer hat Recht? Sie sind alle. Hier ist der Grund.

Wie Obamacare die Schulden um 143 Milliarden Dollar reduziert

Das überparteiliche Congressional Budget Office sagte, dass der ACA die Schulden um 143 Milliarden Dollar reduzieren würde.

Es addierte die Kosten beider Gesetze, die Obamacare umsetzten. Das Gesetz zum Schutz von Patienten und zum erschwinglichen Pflegegesetz (Public Law 111-148) legte den Plan dar. Das Health Care and Education Reconciliation Act (Public Law 111-152) verabschiedete neue Steuern und Budgetkürzungen in anderen Bereichen, die die Kosten des Plans ausgleichen. So haben Sie die Steuern von Obamacare beeinflusst.

Hier ist eine Zusammenfassung der fünf neuen Steuern, die Obamacare auferlegt hat und die zusätzliche Einnahmen von 567 Milliarden Dollar bringen würden:

  1. Krankenhausversicherungssteuer - 212 Milliarden US-Dollar.
  2. Nichteinhaltungssteuer - 64 Milliarden US-Dollar.
  3. Cadillac Krankenversicherungssteuer - 32 Milliarden Dollar.
  4. Medizinprodukte- und Versicherersteuer - 107 Milliarden US-Dollar.
  5. Anhebung der medizinischen Abzugsgrenze auf 10 Prozent - 104 Milliarden Dollar.

Außerdem gab es fünf Bereiche, in denen Kosteneinsparungen von 477 Milliarden US-Dollar umgesetzt wurden:

  1. Reduzieren Sie Drogensubventionen für die Reichen - 87 Milliarden Dollar.
  2. Reduzieren Sie Krankenhaus-DSH-Zahlungen - 37 Milliarden US-Dollar.
  3. Medicare-Zahlungen reduzieren - 197 Milliarden US-Dollar.
  1. Reduzieren Sie die Medicare Advantage-Zahlungen - 135 Milliarden US-Dollar.
  2. Service Bildungskredite direkt. Damit wurden die Kosten des privaten Kreditnehmers Sallie Mae - 20 Milliarden Dollar - eingespart.

Wenn die Kosten von $ 940 Milliarden abgezogen würden, wäre das Defizit um $ 104 Milliarden reduziert worden. Dies wäre dem Defizit wieder hinzugefügt worden, wenn Trump Obamacare aufgehoben und ersetzt hätte .

Wo hat der CBO die anderen 40 Milliarden Dollar eingespart? Von einem Plan für die Bundesregierung, Langzeitpflegeversicherung anzubieten, die nach Ansicht des CBO die Medicaid-Kosten um 40 Milliarden Dollar senken würde. Leider stellte sich schnell heraus, dass Langzeitpflege viel teurer war und dieses Programm verschrottet wurde. (Quelle: " Bericht vom 20. März", CBO.)

Obama sagte, es kostet 940 Milliarden Dollar

Als Präsident Obama am 23. März 2010 den ACA unterzeichnete, sagte er, dass es in den ersten zehn Jahren ( FY 2010 - GJ 2019) 940 Milliarden US-Dollar kosten würde. Die CBO hat diese Schätzung in ihrer Analyse am 18. März 2010 abgeschlossen. Einige Tage später senkte der CBO seine Kostenprognose auf Basis einer detaillierteren Analyse auf 938 Milliarden US-Dollar. Die Schätzung stammt aus fünf Kostenbereichen, die nicht direkt durch Erlöse kompensiert wurden:

  1. Ausweitung von Medicaid und CHIP - 434 Milliarden US-Dollar.
  2. Steuergutschriften an kleine Unternehmen , die Versicherungen anbieten - 40 Milliarden US-Dollar.
  3. Gründung der Krankenversicherungsbörsen - 358 Milliarden Dollar.
  4. Steuergutschriften für diejenigen, die sich keine Versicherung leisten können - 106 Milliarden Dollar.

Um mehr über diese Programme zu erfahren, siehe Obamacare Bill . (Quellen: " Bericht vom 18. März", " Bericht vom 20. März", CBO.)

Das CBO sagte, es kostet 1,76 Billionen Dollar

Im März 2012 aktualisierte das CBO seine Obamacare-Kostenschätzung auf 1,76 Billionen US-Dollar.

Das Minority Office des Senats-Haushaltsausschusses berichtete, dass dies zwei Mal mehr war als die ursprüngliche Schätzung des CBO von 940 Milliarden US-Dollar. Sind die Kosten von Obamacare außer Kontrolle geraten? Haben die Obamacare-Befürworter uns bewusst in die Irre geführt? Nein und nein.

Erstens war die ursprüngliche CBO-Schätzung für das Geschäftsjahr 2010 - Geschäftsjahr 2019, eine 10-Jahres-Spanne. Die aktualisierte CBO-Schätzung war für einen Zeitraum von 11 Jahren und begann zwei Jahre später, FY 2012 - FY 2023. Die teuersten Bestimmungen von Obamacare traten erst 2014 in Kraft. Dann trat die obligatorische Krankenversicherung in Kraft. Die größten Kosten waren die Ausweitung von Medicaid und CHIP auf mehr einkommensschwache Menschen. Hier ist der Ausbruch:

  1. Ausweitung von Medicaid und CHIP - 931 Milliarden US-Dollar.
  2. Steuergutschriften für Kleinunternehmen - 23 Milliarden US-Dollar.
  3. Einrichtung von Börsen und Steuergutschriften für diejenigen, die sich keine Versicherung leisten können (kombiniert) - 808 Milliarden Dollar.

(Quelle: Bericht vom 13. März 2012 , "CBO." Analyse von Obamas Gesundheitsgesetz, "Haushaltsausschuss des Senats, 28. Juni 2012." Nein, die Kosten für Obamacare haben sich nicht verdoppelt ", National Review, 20. März 2012.)

Häufig gestellte Fragen zu Obamacare

Um Geld für Obamacare zu sparen, siehe mein Buch The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .